O Depois do Cancro da Mama - No programa “Consultório”, do Porto Canal

Neste episódio do programa “Consultório”, com o Dr. Fernando Castro como convidado, pode ver uma conversa sobre o depois do cancro da mama, tocando em tópicos como o tratamento de Dermopigmentação Oncológica.

Mastectomia profilática ou redutora de risco.

Em 14 de maio de 2013, a atriz Angelina Jolie publica um artigo no jornal The New York Times intitulado “My Medical Choice”, onde torna pública a realização de cirurgia mamária profilática, decisão suportada pelo facto de ser portadora de uma mutação (no gene BRCA1), associada a risco hereditário de cancro da mama e ovário.

Leia este artigo, redigido pelo Dr. Fenando Castro no Jornal Médico!

Cirurgia Oncoplástica.

A cirurgia oncoplástica da mama é um procedimento cirúrgico que combina técnicas de cirurgia oncológica e plástica para o tratamento cirúrgico da mulher com cancro da mama, assegurando um melhor resultado estético quando comparado com a cirurgia clássica. Este tipo de cirurgia assegura a remoção do tumor de maneira eficaz e, ao mesmo tempo, permite realizar a reconstrução da mama para evitar deformidades e assimetrias que podem resultar da remoção do tecido neoplásico.

Os principais objetivos da cirurgia oncoplástica da mama são:

• 1. Remoção Completa do Tumor
  Garantir que todo o tecido neoplásico seja removido, minimizando o risco de recorrência da doença.
• 2. Preservação da Estética da Mama
  Utilizar técnicas de cirurgia plástica para remodelar a mama após a remoção do tumor, proporcionando um resultado esteticamente agradável.
• 3. Melhoria da Qualidade de Vida
  Aumentar a satisfação e a qualidade de vida das pacientes ao evitar deformidades significativas e promover uma aparência natural da mama.

Existem diferentes técnicas de cirurgia oncoplástica, que podem variar desde procedimentos menos invasivos até reconstruções mais complexas, dependendo do tamanho e localização do tumor, bem como das preferências e condições de saúde da paciente.

Algumas das técnicas incluem:

• 1. Mastectomia parcial oncoplástica
  Também conhecida como cirurgia conservadora da mama, onde apenas o setor afetado pelo tumor é removido, seguido de remodelação da mama.
• 2. Mamoplastia Redutora
  Além de remover o tumor, realiza-se uma redução mamária, beneficiando pacientes com mama de maior volume.
• 3. Mamoplastia com tecidos adjacentes
  Movimentação de tecidos adjacentes para preencher o espaço deixado pela remoção do tumor.

A escolha da técnica oncoplástica depende de vários fatores, incluindo o estádio do tumor, a sua localização, o tamanho da mama e as preferências pessoais da paciente. A cirurgia oncoplástica exige uma formação específica e pode justificar a intervenção de uma equipa multidisciplinar, envolvendo cirurgiões oncológicos e plásticos, para assegurar os melhores resultados possíveis tanto em termos de tratamento do cancro quanto de estética.

Biópsia de Gânglio Sentinela

A biópsia de gânglio sentinela é um procedimento utilizado no tratamento do cancro de mama para determinar se o tumor se espalhou para os gânglios linfáticos axilares. Esta técnica minimiza a necessidade de remoção extensa de gânglios, reduzindo assim o risco de complicações e efeitos colaterais, como linfedema (inchaço do braço).

Alguns pontos principais sobre a biópsia de gânglio sentinela no cancro da mama:

• 1. O que é o Gânglio Sentinela?
  O gânglio sentinela é o primeiro gânglio ou grupo de gânglios para onde as células neoplásicas têm maior probabilidade de se espalhar a partir do tumor primário.
• 2.Procedimento de Biópsia de Gânglio Sentinela
  
  • Marcação do Gânglio Sentinela
    
    • Um corante azul e/ou um material radioactivo é injectado na área ao redor do tumor ou no tecido mamário próximo.
    • Esses marcadores viajam pelos canais linfáticos até ao(s) gânglio(s) sentinela.
  • Identificação e Remoção
    Usando uma sonda de detecção de radioatividade ou observando a coloração azul, o cirurgião identifica e remove o(s) gânglio(s) sentinela.
  • Análise Patológica
    
    • O(s) gânglio(s) removido(s) são enviados ao laboratório para análise.
    • Se células cancerígenas forem encontradas no gânglio sentinela, pode ser necessária uma cirurgia adicional para remover mais gânglios (esvaziamento axilar).
    • Se o gânglio sentinela estiver livre de células cancerígenas, é improvável que o tumor se tenha espalhado para outros gânglios, evitando a necessidade de remoção adicional.
• 3. Benefícios da Biópsia de Gânglio Sentinela
  
  • Menos invasiva
  • Evita a remoção extensa de gânglios.
  • Menor risco de complicações
  • Reduz o risco de linfedema e de outras complicações pós-operatórias.
  • Alta Precisão
  • Proporciona informações precisas sobre o estágio do tumor.
  • Recuperação
  • A recuperação é geralmente rápida e menos dolorosa em comparação com a dissecção axilar completa. À maioria das pacientes pode retomar as suas atividades normais em poucos dias.
• 4. Considerações Finais
  A biópsia de gânglio sentinela é uma técnica essencial no tratamento do cancro de mama, proporcionando informações críticas sobre a extensão da doença, com o mínimo de impacto cirúrgico. Ela ajuda a decidir o tratamento adicional, incluindo a necessidade de quimioterapia, radioterapia e outras intervenções terapêuticas.